입덧이란 무엇인가요?

입덧은 메스꺼운 증상으로 주로 아침에 가장 심하게 발생합니다. 여성이 잠에서 깨어나 첫 걸음을 내딛을 때 이 메스꺼움을 느끼게 됩니다. 메스꺼움은 낮이든 밤이든 언제든지 발생할 수 있으며, 보고에 따르면 여성의 80% 이상이 하루 종일 지속적으로 입덧으로 인해 고통을 겪습니다.

입덧은 흔한 증상인가요?

임신 중 입덧은 흔히 겪는 증상입니다. 전체 임신부의 70~90%가 어느 정도의 입덧을 경험합니다. 입덧을 겪는 임신부 중 60%는 증상이 너무 심한 나머지 때에 따라 구토를 동반하기도 합니다.

입덧의 발생 시기는 언제인가요?

첫 번째 증상은 임신 4~6주 무렵에 가장 흔하게 나타나며 9주차에 크게 악화됩니다. 증상은 보통 임신 16~18주에 크게 완화됩니다.

임신부의 10%는 임신 20주 이후에 입덧을 겪습니다. 입덧의 80~85%는 임신 3기 이전에 완전히 멈추지만, 임신부의 5%는 분만할 때까지 입덧을 계속 겪기도 합니다.

아기의 성별이 입덧에 영향을 미치나요?

임신부가 겪는 입덧의 정도와 빈도가 아기의 성별에 의해 영향을 받는지에 대해서는 연구 결과가 그다지 일관적이지 않습니다. 하지만 대부분의 연구에서 여아를 임신하면 입덧이 동반될 가능성이 더 높을 수 있는 것으로 나타났습니다.

임신 횟수와 관계가 있나요?

임신한 경험이 있는 경우, 입덧의 심각도 측면에서 이전 임신과 유의미한 상관관계가 나타나는 것은 아닙니다. 즉, 첫 번째 임신에서 메스꺼움 없이 가볍게 지나갔다고 해서 두 번째 임신에서도 동일할 것이라는 보장은 없습니다. 임신 기간 동안 메스꺼움을 경험할 가능성이 실질적으로 존재하며 반대의 상황이 발생할 가능성도 동일하게 존재합니다.

입덧의 원인은 무엇인가요?

임신부에게 입덧이 발생하는 원인은 정확하게 연구로 밝혀지지 않았습니다. 많은 이론과 반론, 가정, 의문이 존재하지만 답은 명확하지 않습니다.

메스꺼움과 구토는 임신부의 특정 호르몬 변화로 인해 발생하는 경우가 가장 일반적입니다. 세 가지 호르몬(에스트로겐, 프로게스테론, 융모생식선자극호르몬)이 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.

입덧은 독특한 보호 기전으로 인해 발생한다는 이론에 주목할 필요가 있습니다. 이 이론에 따르면 여성의 신체는 태아 발달 시기(4~16주)에 외부로부터 독성 물질과 독소가 유입되어 태아가 위험에 처할까 봐 질적으로 부실한 식품에 지나치게 민감한 반응을 보입니다.

의사의 진찰을 받아야 하는 시기는 언제인가요?

입덧의 정도는 사람마다 다를 수 있습니다. 하지만 임신부에 따라 아침, 낮, 밤 시간에 거의 지속적으로 메스꺼움과 구토 증상을 겪을 수도 있으며, 이로 인해 정상적인 식사와 수분 섭취가 어려워질 수 있습니다. 이러한 상태에 이르면 임신으로 인해 발생하는 일반적인 증상이라고 할 수 없습니다. 임신과다구토(Hyperemesis gravidarum 또는 Hyperemesis)라는 실질적인 진단이 내려지게 됩니다.

임신과다구토는 전체 임신부에서 0.3~2%의 비율로 발생합니다. 반복적인 구토, 체중의 5% 이상 감소, 탈수 증상, 비타민 및 미네랄 결핍, 삶의 질의 현저한 저하, 불안과 우울증 동반 등을 겪게 될 수 있습니다.

현대 의학에는 임신과다구토 증상을 도울 수 있는 여러 가지 방법이 있습니다. 정상적으로 식사를 할 수 없고 특히 충분한 수분을 섭취할 수 없는 상황이라면, 반드시 즉각적으로 의학적 도움을 받아야 합니다.

임신부의 메스꺼움과 구토가 반드시 임신으로 인해 발생하는 것은 아닐 수 있습니다. 임신부(그 외 성별에 관계없이 남녀 모두)는 장 감염 및 식중독, 약물 부작용, 체온 상승, 간 질환, 신장 질환, 갑상선 질환, 그 외 임신 중 특별한 의학적 관리가 필요한 여러 질환으로 인해 메스꺼움과 구토를 겪을 수 있습니다.

따라서 메스꺼움과 구토가 임신으로 인한 것인지, 메스꺼움 외에 다른 뚜렷한 증상(설사, 복통, 체온 상승, 숨가쁨, 발진 등)이 있는지, 여러 가족 구성원에게 메스꺼움이 함께 발생하는지 여러 요소를 따져 보아야 하며, 이러한 경우는 모두 신속하게 의사의 도움을 받아야 하는 상황입니다.

임신 10주 이후에 입덧이 처음 발생하는 경우는 극히 드뭅니다. 메스꺼움은 4~6주부터 시작되는 경우가 거의 대부분입니다. 그러므로 임신 10주 이후의 기간에 메스꺼움이 처음으로 발생하는 경우에는 의사와 꼭 상의하는 것이 좋습니다.

입덧이 태아에게 어떤 영향을 미치나요?

대부분의 경우 부작용이 관찰되지는 않습니다. 예외적으로, 임신부가 정상적으로 식사를 할 수 없고 충분한 수분을 섭취할 수 없는 임신과다구토의 경우에는 불가피하게 태아의 건강에 영향이 갈 수 있습니다.

입덧에 좋은 자연요법

입덧을 치료할 수 있는 마법 같은 약은 없다는 사실을 인정해야 합니다. 하지만 여러 차례 검증을 거쳤고 간단하고 접근하기 쉬우며 안전한 몇 가지 방법으로 입덧 증상을 크게 완화하고 메스꺼움의 정도와 지속 시간을 줄일 수 있습니다.

입덧 증상을 완화해 줄 28가지 방법을 다음과 같이 소개합니다.

  1. 한 번에 먹는 음식의 양과 메스꺼움이 발생할 가능성 사이에 강한 상관관계가 있습니다. 전통적인 하루 세 끼 식단을 고수하지 말고 1일 5~6회 정도로 나누어 자주 조금씩 음식물을 섭취하는 것이 좋습니다.
  2. 아침식사를 거르지 마십시오.
  3. 식사 후 4시간 이상이 지났는데도 식욕이 없다면 공복으로 인해 메스꺼움이 유발될 수 있으므로 토스트, 크래커, 사과, 바나나, 무지방 요구트트를 비롯해 간단하게라도 간식을 섭취하는 것이 좋습니다.
  4. 외출할 때 간식 섭취 가능성에 대해 생각하는 것이 좋습니다. 필요한 경우 간식을 챙겨 외출하십시오.
  5. 가급적 천천히 섭취하고 음식을 잘 씹으십시오.
  6. 입덧은 잠에서 깨어난 직후에(일어서거나 심지어 상체를 일으키자마자) 심하게 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에서는 수평으로 누운 자세로 뭔가를 먹는 것이 좋습니다. 일반적으로 짭짤한 크래커 몇 개가 권장됩니다. 이러한 '첫 번째 아침식사'는 미리 준비해 두어야 합니다. 잠자리에 들기 전에 침대 옆 탁자에 크래커 한 상자를 놓아 두십시오.
  7. 자신의 메스꺼움 감각을 잘 관찰하면서 메스꺼움을 유발하는 특정 음식, 음료, 냄새가 무엇인지 찾으려고 해보십시오. 연관성을 발견했다면 삶의 질을 떨어뜨리지 않도록 그러한 것을 모두 피하십시오.
  8. 단백질이 풍부한 식품과 다양한 베리류, 채소, 과일을 우선적으로 섭취합니다.
  9. 기름진 음식과 매운 음식을 제한합니다.
  10. 차가운 음식이 뜨거운 음식보다 낫습니다.
  11. 딱딱한 음식보다는 부드러운 음식이 좋습니다.
  12. 액상 식품이 건조 식품보다 낫습니다.
  13. 너무 달거나, 너무 짜거나, 너무 맵거나, 너무 시거나, 너무 향이 강한 식품 등 '너무' 자극적인 것은 임신부에게 적합하지 않습니다.
  14. 가능하면 주방에서 요리하지 말고 신선한 공기를 마십니다.
  15. 입덧 예방을 위해 공기의 질은 중요한 요소입니다. 방을 환기하고, 환풍기를 켜며, 특히 주방과 침실에 공기가 잘 통하게 합니다.
  16. 담배 연기를 피합니다.
  17. 편안한 호흡에 방해가 되는 옷을 입지 않습니다.
  18. 식사 후 휴식을 취하고 싶다면 휴식을 취하되 수평 자세를 피하고 베개를 사용하여 어깨와 머리 부위를 높이십시오.
  19. 규칙적으로 휴식을 취하십시오. 육체적이나 정서적으로 피로하면 메스꺼움이 심해집니다.
  20. 체액 결핍과 이로 인한 구강 건조는 메스꺼움을 유발하는 가장 주요한 요인입니다. 탈수가 되지 않도록 각별히 신경 써야 합니다!
  21. 자주(15~20분마다) 나누어 마시되, 메스꺼움 감각을 관찰하십시오. 예를 들어 두 모금 후에 메스꺼움이 나타나지 않으면(심해지지 않으면) 세 모금을 마십니다.
  22. 알맞은 일일 수분 섭취량은 최소 1200~1500ml입니다.
  23. 식사와 함께 수분을 섭취하지 마십시오(위를 과도하게 채우면 구토의 위험이 증가합니다).
  24. 권장되는 음료로는 전해질 음료, 레모네이드, 탄산 및 비탄산 미네랄 워터, 과일 주스(가급적이면 물로 희석해서 섭취), 스무디, 밀크셰이크 등 다양합니다.
  25. 카페인은 이뇨 작용을 하여 탈수를 증가시킬 수 있으므로 카페인이 함유된 음료(차, 커피, 코코아)를 과도하게 섭취하지 않도록 조심하며, 일부 주스(주로 오렌지 주스)에는 산이 많이 함유되어 있어 위를 자극할 수 있으니 주의하십시오.
  26. 생강은 임신부의 메스꺼움 완화에 효과가 있는 신뢰할 만한 식품입니다. 생강차, 생강 쿠키, 생강 캔디, 설탕 함유 생강 조각, 생강 소프트 맥주, 생강 막대 사탕, 생강 껌, 단순히 강판에 간 생강 뿌리에 뜨거운 물을 부어 만든 생강 음료 등 다양하게 생강을 섭취할 수 있습니다.
  27. 검증된 치료법으로는 페퍼민트을 비롯하여, 생강, 페퍼민트, 꿀을 조합하여 만든 다양한 음료나 사탕 등이 있습니다.
  28. 식품이나 음료를 얼려 섭취하는 것도 임신부의 메스꺼움에 도움이 될 수 있는 안전한 방법이 될 수 있습니다. 과일 주스를 큐브 형태로 얼릴 수 있고 무지방 향첨가 우유, 요구르트, 과일 조각, 수박 등으로도 가능합니다.

입덧 시 비타민 복용법

비타민을 복용한 직후 메스꺼움이 심해졌다고 호소하는 임신부가 많아서 여기서는 임신부가 비타민 및 미네랄 복합체를 복용할 때 도움이 될 수 있는 별도의 방법을 제시해 보겠습니다.

  • 비타민을 복용하는 시간을 바꿔 보십시오.
  • 식사와 함께 비타민을 복용하십시오.
  • 비타민에 철분 보충제가 포함되어 있는 경우 취침 전에 복용하는 것이 가장 좋습니다.

다음의 사항은 의사와 상의하여 결정하십시오.

  1. 씹을 수 있는 정제 형태로 비타민 복합체 복용을 고려합니다.
  2. (가급적이면) 철분 제제를 피합니다(이러한 제제의 부작용으로 메스꺼움이 빈번하게 발생합니다).
  3. 비타민B6(피리독신) 섭취를 늘리면 비타민 결핍으로 인해 겪는 메스꺼움 증상이 완화된다는 사실이 입증되었습니다.

기존의 방법이 아닌 다른 방법으로 임신부의 메스꺼움을 완화하고자 하는 경우 의사와 상의하십시오. 여기서 기억해야 할 중요한 사항은 혼자 판단하여 임의로 어떤 방법을 시도하면 안 된다는 것입니다. 명상 및 이완 요법, 호흡 운동, 최면, 아로마테라피, 침술, 지압, 경락 마사지, 메스꺼움을 막아주는 특별한 팔찌 등 매우 다양한 방법이 있지만, 이러한 방법을 시도하기 전에 반드시 적합한 전문가에게 조언을 구할 수 있는 의사와 상의해야 합니다.

마지막으로 한 가지 더 언급하겠습니다. 의사가 처방할 수 있는 다양한 제제가 있고 이러한 처방 요법으로 입덧을 완화할 수 있다는 점을 잊지 마십시오. 이 글에서 제안한 모든 방법으로도 임신부의 기분이 안정되지 않고 좋아지지 않았거나, 증상의 개선이 없거나 오히려 상태가 악화되었거나, 예민하거나 체중이 늘지 않거나 충분한 수면을 취하지 못하거나 제대로 먹을 수 없다면, 의사와 상담하십시오!

참고문헌:

  1. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/morning-sickness/diagnosis-treatment/drc-20375260
  2. https://www.pregnancybirthbaby.org.au/dealing-with-morning-sickness
  3. https://www.ajog.org/article/S0002-9378(07)00733-8/fulltext
  4. https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/abnormalities-of-pregnancy/hyperemesis-gravidarum
  5. https://www.msdmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-during-pregnancy/nausea-and-vomiting-during-early-pregnancy
  6. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16566-morning-sickness-nausea-and-vomiting-of-pregnancy
  7. https://www.acog.org/womens-health/faqs/morning-sickness-nausea-and-vomiting-of-pregnancy