작성자: Eric Madrid(의학박사)

"새는 장 증후군(장누수)"이라는 용어는 수 세기 동안 전체론적 의학에 입각한 의사들이 사용해 왔습니다. 이 용어는 기존 의사들 사이에서 논란이 되고 있는데 새는 장 증후군은 의과 대학에서 일상적으로 가르쳐 왔던 항목이 아니기 때문이죠. 여러분의 담당 의사에게 새는 장 증후군에 관한 정보를 물어본다면, 아마도 당신이 무엇을 말하는 건지도 모를 겁니다.

하지만 점점 더 많은 의사와 과학 연구원들이 "장관 투과성 증가"에 관해서는 인지하기 시작했습니다. 이 기사의 끝부분에서는 새는 장 증후군, 또는 장관 투과성 증가 이론을 지지하는 참고 목록을 보실 수 있습니다.

새는 장 증후군은 무엇인가요?

약 2,300년 전, 히포크라테스(460 BC-370 BC)는 "모든 병은 장에서 시작된다"고 믿었습니다. 과학은 이를 뒷받침하며, 여러분이 전반적인 건강 증진을 원하신다면 장 건강에 초점을 맞추는 것은 매우 중요합니다. 

새는 장 증후군은 장벽을 형성하는 장 내벽에 비정상적인 "구멍"이 존재할 때 발생합니다. 이러한 장의 장벽에는 세 가지 목적이 있습니다:

  1. 독소와 병원균으로부터 신체를 보호합니다
  2. 우리 몸의 면역 체계를 건강하게 유지합니다
  3. 비타민, 미네랄 및 기타 영양분의 소화와 흡수를 지원합니다

장은 독소는 차단하지만 비타민, 미네랄과 영양분은 혈액으로 흡수될 수 있게 하는 필터처럼 작동한다고 상상해 보세요. 이제 이 필터에 구멍이 생겨서 해로운 물질이 흡수된다고 상상해 보세요. 이는 좋은 상황이 아니죠. 

구멍을 인지하지 못하거나 손상된 장의 장벽을 복구하지 않으면 끊임없이 반복되는 증상을 야기하며, 의사들은 이를 질병으로 규정합니다. 일단 진단을 받으면, 약물을 처방 받게 되고 종종 전문의를 통한 진료를 수없이 권고 받게 될 것입니다. 

구멍을 인지하지 못하거나 손상된 장의 장벽을 복구하지 않으면 끊임없이 반복되는 증상을 야기하며, 의사들은 이를 질병으로 규정합니다. 일단 진단을 받으면, 약물을 처방 받게 되고 종종 전문의를 통한 진료를 수없이 권고 받게 될 것입니다.

새는 장 증후군은 장이 독소, 화학물질 및 단백질을 혈류로 더 많이 흡수하게 합니다. 이러한 "항원 부하"(항원은 면역 체계를 활성화하는 단백질입니다)는 면역 체계에 스트레스를 주고 혼란시켜 면역 체계가 우리 자신의 몸을 공격하는 항체를 생성하게 합니다. 이를 정의상 자가면역질환 이라고 합니다.

게다가, 이러한 독소를 흡수하면 우리 몸의 주요 에너지 생성 세포, 또는 미토콘드리아에 나쁜 영향을 끼치게 됩니다. 이 세포들은 손상되어 에너지를 생성할 수 없게 됩니다. 이를 미토콘드리아 기능장애라고 부릅니다. 우리 몸의 세포가 에너지를 생성할 수 없게 되면, 만성 피로와 근육통이 뒤따르게 됩니다.

새는 장 증후군은 다음과 같은 질병에서 흔합니다. 많은 경우에서, 새는 장 증후군이 원인일 수도 있습니다:

  • 편두통
  • 섬유근육통
  • 불안
  • 우울증
  • 낭포여드름
  • 주사비
  • 만성 피로
  • 천식
  • 화학물질 과민증
  • 불면증
  • 만성 알레르기
  • 만성 통증
  • 조울증
  • 빈혈증
  • 관절통/관절염
  • 브레인 포그
  • 인지기능 장애
  • 하지 불안 증후군
  • 습진 및 기타 피부 발진
  • 건선
  • 만성 두드러기
  • 하시모토 갑상선 질환
  • 낭창
  • 류머티스성 관절염
  • 체중 감량 불가

새는 장 증후군의 장 증상

  • 팽만감
  • 설사
  • 변비
  • 과민성 대장 증후군(IBS)
  • 위산 역류/속쓰림
  • 과도한 가스 발생
  • 소화되지 않은 음식물이 대변에 섞임

새는 장 증후군, 또는 장관 투과성 증가는 이에 시달리는 분들에게 많은 실제 증상과 문제를 발생시키는 실제 질환입니다. 펍메드(PubMed)(의사 및 과학자들을 위한 검색 엔진)의 학술 문헌 검색에서는 "장관 투과성"에 관한 과학 기사가 3,700개 이상이 나옵니다.

새는 장 증후군의 원인

새는 장 증후군의 원인은 여러 가지가 있습니다. 우리가 매일 하는 선택이 건강에 기여할 수도, 질병을 야기할 수도 있으므로 현명하게 선택하세요. 

새는 장 증후군을 야기하는 여러 요인에는 다음 사항이 포함됩니다:

  • 나쁜 식단 선택(설탕 및 가공 식품 과잉 섭취, 과일 채소 섭취 부족)
  • 스트레스 수준 증가
  • 식품에 대한 민감성(유제품, 밀/글루텐, 옥수수, 대두는 흔한 유발인자입니다)
  • 식품 알레르기
  • 건강한 장내 세균을 소멸시키는 반복적 또는 장기적인 항생제 사용
  • NSAIDs (이부프로펜, 나프록센 등의 비스테로이드성 항염증제)
  • 만성적인 매일 알코올 섭취(여성은 하루 1잔 초과, 남성은 하루 2잔 초과)
  • 불충분한 위산 생성(위산분비 억제제의 장기간 사용으로 발생)
  • 원충 및 기생충 감염
  • 소장 세균 과다 증식(SIBO)                       

검사

대부분의 실험실은 락툴로스/만니톨 테스트(Genova Diagnostics 및 Doctor’s Data) 또는 Zonulin 검사(Doctor’s Data, Cyrex labs)를 이용해 장관 투과성 증가에 대한 검사를 할 수 있습니다. 이러한 검사는 보험 회사에 따라 보험 적용이 될 수도, 안 될 수도 있습니다. 일부 여러분의 의료 제공자에게 식품 민감성(IgG) 및 식품 알레르기(IgE)에 대한 혈액 검사를 요청할 수도 있습니다. 알레르기 검사는 새는 장 증후군을 직접 확인하지는 않지만, 특정 식품 민감성은 새는 장 증후군을 유발할 수 있습니다. 영양 상태에 대한 평가도 고려되어야 합니다. 이러한 검사는 대개 보험 회사들에 의한 보험 적용을 받습니다.  

장 건강을 위한 5가지 수칙(5R)

기능적 의학을 실천하는 사람들은 장 건강을 최적화하는 다음 5가지 수칙(5R)을 활용합니다: 제거(Remove), 대체(Replace), 재접종(Re-inoculate), 복구(Repair), 재균형(Rebalance)입니다.

제거(Remove) – 병원체 및 민감한 음식을 차단합니다. 대부분에게, 이는 대개 유제품, 밀(글루텐)이고, 옥수수 및 고과당 옥수수 시럽을 비롯한 옥수수 관련 제품일 수도 있습니다. 과다한 설탕 및 알코올도 장 내벽을 손상시킬 수 있습니다.

인공 감미료(아스파탐, 수크랄로스)를 여러분의 식단에서 제거하세요 - 장내 세균을 변화시키고 해로운 세균을 증식시켜 설사 및 소화 불량을 유발할 수 있습니다. 개인적으로는 6주 동안의 제거 식이요법을 권장합니다. 일부는 최대 효과를 위해 4-6개월의 제거를 권장하기도 합니다.

효소/HCL(염산) 대체(Replace) - 베타인 HCL, 췌장 소화 효소를 보충하고 H2 차단제(라니티딘, 파모티딘) 및 양성자 펌프 억제제(오메프라졸, 에소메프라졸, 판토프라졸) 등의 위산분비 억제제 사용을 중단하거나 줄입니다.  이러한 약물을 장기간 복용하셨다면, 수 개월에 걸쳐 끊어야 할 수 있습니다.  먼저 담당 전문의와의 상의 없이는 약물 복용을 중단해서는 안 됩니다.

재접종(Re-inoculate) – 장 내에 건강한 세균을 다시 번식하게 하는 것입니다. 건강한 세균의 예로는 락토바실러스, 비피더스균 등이 있습니다. 저는 하루 2회 100-300억 단위의 프로바이오틱스 보충제를 권장합니다. 또한 건강한 효모균인 사카로마이세스 보울라디는 균형 회복에 도움이 될 수 있습니다. 식단 변화는 장 건강 증진을 위해 여러분이 할 수 있는 가장 중요한 것입니다. 여러분이 음식을 먹으면, 장내 세균에도 먹이를 제공하는 것입니다.

복구 (Repair) - 새는 장 증후군 치료에 도움이 되는 식단 변화는 다음 사항을 포함합니다:

  • 사골 육수를 하루 두 번, 적어도 8 온스(약 240 ml) 이상을 마십니다
  • 케피어 및/또는 요구르트를 섭취합니다
  • 콤부차(Kombucha) 차를 마십니다
  • 사워크라우트 및 한국 문화의 주요 식품 중 하나인 김치 등의 발효 채소를 더 많이 섭취합니다.
  • 코코넛 오일로 조리합니다
  • 곡물 및 가공 식품을 배제하고 치아 시드, 아마씨, 햄프시드 등과 같은 발아 씨앗을 섭취합니다
  • 양배추, 아보카도를 포함한 고도의 식물 기반 섬유질 식단을 섭취합니다.

재균형(Rebalance) – 라이프스타일에 변화를 줍니다. 명상, 요가, 매일 운동 등과 같은 스트레스 줄이기 활동에 참여하세요. 매일 밤 충분한 수면을 취하세요. 잠자리에 들기 전에 긴장을 풀어주는 차를 마시는 것도 고려해 보세요(예: 발레리안 허브 차 또는 카모마일 차).

보충제도 새는 장 증후군을 치료하는 데 큰 역할을 합니다. 예산이 문제가 된다면, 먼저 주요 보충제(Primary Supplement ) 목록에서 선택하세요.

 주요 보충제

  • L- 글루타민 파우더(액상). 5그램, 하루 2-3회, 6-8주 동안 섭취
  • 프로바이오틱스, 100억 단위 이상의 프로바이오틱스, 하루 두 번 섭취
  • 오메가-3 지방산 (2,000 mg, 하루 두 번)
  • 케르세틴 1,000 mg , 하루 두 번, 6-9주간 섭취
  • 리커리쉬, 건강한 장내 세균총 증진에 도움이 되는 허브 보충제. 고혈압이 있는 분은 DGL 형태(글리시르리진을 제거한 리커리쉬)를 섭취하세요
  • 알로에 베라 주스

 2차 보충제

  • 마그네슘 킬레이트 매일125 mg - 250 mg (더 많이 섭취하면 일부 설사를 유발할 수도 있습니다)
  • 아연 (10-25 mg, 양질의 종합비타민에 들어 있습니다)
  • 식사 대용 단백질 셰이크. 유청 및/또는 대두 대신에 쌀 기반 단백질 셰이크 섭취를 고려해 보세요.
  • 보스웰리아 염증을 감소시켜 장 건강 증진을 돕는 아유르베다 허브
  • 아르테미시아 장내 유익균을 늘리는 데 도움을 줍니다.

참고 문헌:

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  2. The Institute for Functional Medicine, Gastrointestinal  Conference attended in 2015 by Dr. Eric Madrid.
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