์‹์ƒํ™œ๊ณผ ์ƒํ™œ ์Šต๊ด€๋งŒ ๋ฐ”๊พธ์–ด๋„ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ๋งŽ์€ ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ™˜์ž๋“ค์ด ์•ฝ์„ ๋จน๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค

์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ™˜์ž๋Š” ๊ธ‰์ฆํ•˜๋Š” ์ถ”์„ธ๋กœ 2020๋…„์— ๋ฏธ๊ตญ ์„ฑ์ธ์˜ ๋ฐ˜์ด ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘์— ๊ฑธ๋ฆด ๊ฒƒ ๊ฐ™๋‹ค๋Š” ๋ณด๊ณ ๋„ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ง€๊ธˆ ๋ฏธ๊ตญ ์—ฐ๋ฐฉ ๋ณด๊ฑด ๋ถ€๋ฌธ์—์„œ ์“ฐ๋Š” ๋ˆ์˜ 5๋ถ„์˜ 1์ด ๋‹น๋‡จ ํ™˜์ž ์น˜๋ฃŒ์— ์“ฐ๊ณ  ์žˆ๊ธฐ๋„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ๋‹น๋‡จ๊ฐ€ ์—†๋Š” ์‚ฌ๋žŒ์˜ ์—ฐ ํ‰๊ท  ๊ฑด๊ฐ• ์œ ์ง€ ๋น„์šฉ์ด $2,560์ธ๋ฐ ๋น„ํ•ด ๋‹น๋‡จ ํ™˜์ž๋Š” ๋ฌด๋ ค $11,744์— ๋‹ฌํ•˜๋ฉฐ, ๋น„์šฉ ์ฐจ์ด ๋Œ€๋ถ€๋ถ„์€ ์•ฝ๊ฐ’์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ด์ต ์ถฉ๋Œ?

์ตœ๊ทผ ๋ฏธ๊ตญ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ˜‘ํšŒ (ADA)๊ฐ€ ๋ฐœ๊ฐ„ํ•˜๋Š” ์ €๋„ Diabetes Care์— ๋ฐœํ‘œ๋œ ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์˜๋ฃŒ ์ฒ˜์ง€ ํ‘œ์ค€์€ ์ƒ๋‹นํžˆ ๋ฌธ์ œ๊ฐ€ ์žˆ์–ด ๋ณด์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋‹น๋‡จ๋ณ‘์„ ์•ฝ์œผ๋กœ ๋‹ค์Šค๋ฆฌ๋Š”๋ฐ ๋„ˆ๋ฌด ์˜์กดํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ๋ฐ˜๋ฉด ์˜์–‘ ์ชฝ ์ง€์›์€ ์™„์ „ํžˆ ๋ฌด์‹œํ•˜๊ณ  ์žˆ๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฌธ์ œ๋Š” ์•ฝ์„ ๋จน๋Š” ๊ฒƒ์ด ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์ง„ํ–‰์— ๊ธ์ •์ ์ธ ํšจ๊ณผ๋Š” ์—†์œผ๋ฉด์„œ ์˜คํžˆ๋ ค ๋ณ‘์„ ์žฌ์ด‰ํ•˜๋Š” ๊ฒฝ์šฐ๋„ ๋งŽ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ฃผ๋ฅ˜ ์˜ํ•™์—์„œ ๊ถŒํ•˜๋Š” ์œ ์ผํ•œ ๋ฐฉ๋ฒ•์ธ ์•ฝ๋ฌผ ํˆฌ์—ฌ ์น˜๋ฃŒ๋Š” ๊ทธ ์ด์œ ๊ฐ€ ์˜์‹ฌ์Šค๋Ÿฌ์šด ์ ์ด ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

Annals of Family Medicine (๊ฐ€์ •์˜ํ•™ ์ €๋„) 2012๋…„ 9์›”/10์›”ํ˜ธ์— ๋‚˜์˜จ ํ•œ ๊ธฐ์‚ฌ์—์„œ ๋ฏธ์‹œ๊ฐ„ ์ฃผ๋ฆฝ๋Œ€ํ•™ ์—ฐ๊ตฌ์ง„๋“ค์€ ๋ณธ์ธ ์ธ์ • ์—ฌ๋ถ€์™€ ์ƒ๊ด€ ์—†์ด ์žฌ์ •์ ์ธ ์ด์ต ์ถฉ๋Œ์ด ์žˆ๋Š” ์˜์‚ฌ๋“ค์„ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์น˜๋ฃŒ ์ง€์นจ ๊ฐœ๋ฐœ์—์„œ ์ œ์™ธํ•ด์•ผ ํ•˜๋ฉฐ, ์ด๋Ÿฐ ์˜์‚ฌ๋“ค์ด ์ œ์•ฝ ํšŒ์‚ฌ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค๊ณผ ๋งŒ๋‚˜๋Š” ๊ฒƒ๋„ ๋ง‰์•„์•ผ ํ•œ๋‹ค๊ณ  ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ๋ฐ ๊ณ ํ˜ˆ์•• ํ™˜์ž๋“ค์ด 44๊ฐœ ๋Œ€ํ˜• ๋ณ‘์›์—์„œ ์–ด๋–ป๊ฒŒ ์น˜๋ฃŒ ๋ฐ›์•˜๋Š”์ง€๋ฅผ ์—ฐ๊ตฌํ•œ ์ด ์—ฐ๊ตฌ์ง„์€ ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์ด ๋งํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. โ€œํ”ํ•œ ์‹œ๋‚˜๋ฆฌ์˜ค๋Š” ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ™˜์ž ๊ฒ€์‚ฌ ์ˆ˜์น˜๋ฅผ ์•ฝ๊ฐ„ ์ƒํ–ฅ ์กฐ์ •ํ•œ ํ›„, ํˆฌ์•ฝ์ด ์‹œ์ž‘๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค (๋ช‡ ๋…„ ์ „๊นŒ์ง€๋งŒ ํ•ด๋„ ์ •์ƒ ์ˆ˜์น˜ ์ˆ˜์ค€์ธ ๊ฒฝ์šฐ๊ฐ€ ๋งŽ์Šต๋‹ˆ๋‹ค). ์•ฝ์„ ๋จน๊ธฐ ์‹œ์ž‘ํ•œ ํ™˜์ž๋Š” ๋‹ค๋ฅธ ์ถ”๊ฐ€ ์ฆ์ƒ์„ ๋ณด์ด๊ฒŒ ๋˜๊ณ  ๊ฒ€์‚ฌ์—์„œ ๊ธฐ์ค€์น˜ ๋ฐ– ์ˆ˜์น˜๋ฅผ ๋ณด์ด๊ฒŒ ๋˜์–ด ๋‹ค๋ฅธ ์•ฝ์„ ์ถ”๊ฐ€ ์ฒ˜๋ฐฉ ๋ฐ›๊ฒŒ ๋ฉ๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ํ™˜์ž๋“ค์€ ์ด๋Ÿฐ ์•ฝ์„ ํ‰์ƒ ๋จน์–ด์•ผ ํ•˜๋Š”๋ฐ, ์ด ํ™˜์ž๋“ค์˜ ๊ฒ€์‚ฌ ์ˆ˜์น˜๋“ค์€ ์ด๋Ÿฐ ์•ฝ๋“ค์„ ๊ณ„์† ๋จน์–ด์•ผ๋งŒ ๋‚˜ํƒ€๋‚  ์ˆ˜ ์žˆ๋Š” ์ˆ˜์น˜๋“ค์ธ ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.โ€

์ด ์—ฐ๊ตฌ์ง„์€ ์˜์‚ฌ๋“ค์ด ์‹์ƒํ™œ ๋˜๋Š” ์šด๋™ ํฌํ•จ ๋‹ค๋ฅธ ์น˜๋ฃŒ ๋ฐฉ๋ฒ•์€ ๊ณ ๋ คํ•˜์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ์•„์ฃผ ์กฐ๊ธˆ๋งŒ ๊ณ ๋ คํ•˜๋Š” ๋ฐ˜๋ฉด ํˆฌ์•ฝ์— ์‹ฌํ•˜๊ฒŒ ์˜์กดํ•˜๊ณ  ์žˆ์Œ์„ ๋ฐœ๊ฒฌํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์˜์‚ฌ๋“ค์ด ์ด๋ ‡๊ฒŒ ์•ฝ๋ฌผ ์ฒ˜๋ฐฉ์„ ๊ฐ•์กฐํ•˜๋Š” ์ด์œ ๋Š” ์ œ์•ฝํšŒ์‚ฌ๋“ค์˜ ๋งน๋ ฌํ•œ ๋งˆ์ผ€ํŒ… ๋…ธ๋ ฅ์— ๋…ธ์ถœ๋˜์–ด ์žˆ๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ œ์•ฝํšŒ์‚ฌ ๋งˆ์ผ€ํŒ…์— ๋Œ€ํ•œ ์งˆ๋ฌธ์— ๋Œ€ํ•ด ๋Œ€๋‹ตํ•œ 53๋ช… ์˜์‚ฌ๋“ค ์ค‘ 38๋ช…(72%)์ด ์ œ์•ฝํšŒ์‚ฌ ์‚ฌ๋žŒ๋“ค๊ณผ ์ •๊ธฐ์ ์œผ๋กœ ๋งŒ๋‚˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค๊ณ  ํ–ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

ํ™˜์ž๋“ค๊ณผ ํ•œ ์ธํ„ฐ๋ทฐ ๊ฒฐ๊ณผ๋„ ํฅ๋ฏธ๋กญ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ™˜์ž ์ค‘ 70%๊ฐ€ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ๋˜๋Š” ๊ณ ํ˜ˆ์•• ์•ฝ ๋ถ€์ž‘์šฉ ์ฆ์ƒ์„ ๊ฒฝํ—˜ํ–ˆ๋‹ค๊ณ  ํ–ˆ๋Š”๋ฐ ์ด 70% ๋น„์œจ์€ ์ œ์•ฝํšŒ์‚ฌ๋“ค์ด ๋งํ•˜๋Š” ๋ถ€์ž‘์šฉ ๋น„์œจ๋ณด๋‹ค ํ›จ์”ฌ ๋†’์€ ์ˆ˜์น˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘์˜ ์ง„์งœ ์น˜๋ฃŒ๋ฒ•

ADA๊ฐ€ ๊ฐ„๊ณผํ•˜๊ณ  ์žˆ๋Š” ํ•ต์‹ฌ ๋ฌธ์ œ๋Š” ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์•ฝ์ด ์ƒ๋ฌผํ™”ํ•™์  1ํšŒ์šฉ ๋ฐ˜์ฐฝ๊ณ ์ผ ๋ฟ์ด๋ผ๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์˜์‚ฌ๋“ค์ด ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ™˜์ž์—๊ฒŒ ๊ฑฐ์˜ ๋งํ•ด์ฃผ์ง€ ์•Š๋Š” ๊ธฐ๋ณธ์ ์ธ ์ง„์‹ค์€ ๋Œ€๋ถ€๋ถ„ ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘์ด ๋‚˜์œ ์‹์ƒํ™œ๊ณผ ์ƒํ™œ ์Šต๊ด€ ๋•Œ๋ฌธ์ด๋ผ๋Š” ๊ฒƒ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ๋ฏธ๊ตญ ์ •๋ถ€๊ฐ€ ์‹ค์‹œํ•œ ์ œ3ํšŒ ์ „๊ตญ ๊ฑด๊ฐ• ๋ฐ ์˜์–‘ ๊ฒ€์‚ฌ ์กฐ์‚ฌ๋„ ์ด ์‚ฌ์‹ค์„ ์ฆ๋ช…ํ•˜๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ์ด ์กฐ์‚ฌ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ™˜์ž 69%๊ฐ€ ์šด๋™์„ ์ „ํ˜€ ํ•˜์ง€ ์•Š๊ฑฐ๋‚˜ ์ •๊ธฐ์ ์ธ ์šด๋™์„ ํ•˜์ง€ ์•Š๊ณ  ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๋˜ํ•œ ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ™˜์ž 62%๊ฐ€ ๋งค์ผ ๊ณผ์ผ ๋˜๋Š” ์•ผ์ฑ„๋ฅผ 5์ธ๋ถ„ ๋ฏธ๋งŒ ๋จน๊ณ  ์žˆ๊ณ , 82%๊ฐ€ ๊ณผ ์ฒด์ค‘ ๋˜๋Š” ๋น„๋งŒ ์ƒํƒœ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.

์ „ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘(pre-diabetes) ํ™˜์ž ์ค‘ 1์ฃผ์ผ์— ์ตœ์†Œ 150๋ถ„ ์šด๋™์„ ํ•œ ํ™˜์ž๋“ค์€ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ๋ฐœ๋ณ‘ ์œ„ํ—˜์ด 58% ์ค„์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ํ•œํŽธ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ๋ฐฉ์ง€ ํ”„๋กœ๊ทธ๋žจ์ด๋ผ๋Š” ํ•œ ์—ฐ๊ตฌ์— ๋”ฐ๋ฅด๋ฉด, ๋ฉ”ํŠธํฌ๋ฅด๋ฏผ(metformin)์ด๋ผ๋Š” ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์•ฝ์€ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ๋ฐœ๋ณ‘ ์œ„ํ—˜์„ 31% ๋ฐ–์— ๋ชป ์ค„์˜€์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

์ƒํ™œ ์Šต๊ด€ ๋ณ€ํ™”๋„ ์ค‘์š”ํ•˜์ง€๋งŒ, ์‹์ƒํ™œ๋งŒ ๊ฐœ์„ ํ•ด๋„ ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์น˜๋ฃŒ์™€ ์–ต์ œ์— ํšจ๊ณผ๋ฅผ ๋ณผ ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค. ๊ณผํ•™์ ์œผ๋กœ ์ œ์ผ ์ž˜ ์ฆ๋ช…๋œ ์‹์ƒํ™œ์€ ์ •์ œ ํƒ„์ˆ˜ํ™”๋ฌผ์„ ๋œ ๋จน๋Š” ๊ฒƒ์œผ๋กœ ํ˜ˆ๋‹น์„ ๋–จ์–ดํŠธ๋ฆฌ๊ณ  ๋†’์€ ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค ์ˆ˜์ค€, ์‹ฌํ˜ˆ๊ด€ ์งˆํ™˜, ๊ณ ํ˜ˆ์•• ๊ฐ™์€ ์ฆ์ƒ์„ ๊ฐœ์„ ํ•  ์ˆ˜ ์žˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.

๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ™˜์ž๋ฅผ ์œ„ํ•œ ๋ณด์ถฉ์ œ

์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ํ™˜์ž๊ฑฐ๋‚˜ ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ๋ฐœ๋ณ‘ ๋ฐฉ์ง€๋ฅผ ํ•˜๊ณ  ์‹ถ์œผ๋ฉด ๋‹ค์Œ ์‹์ด ์š”๋ฒ•์„ ๊ถŒํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค:

  • PGX (์‹ํ›„ 2.5โ€“5 grams)๊ฐ€ ์ œ2ํ˜• ๋‹น๋‡จ๋ณ‘ ์น˜๋ฃŒ์— ์ค‘์‹ฌ์ด ๋˜๋Š” ๋ณด์ถฉ์ œ์ž…๋‹ˆ๋‹ค. PGX๋Š” ์‹ํ’ˆ ํ˜ˆ๋‹น ์ง€์ˆ˜๋ฅผ ๋‚ฎ์ถ”๊ณ  ํฌ๋งŒ๊ฐ์„ ์ฃผ๋Š” ๊ณ ์ˆœ๋„ ์„ฌ์œ ์ž…๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์šฉ๋Ÿ‰์ด ๋†’์€ ๋ฉ€ํ‹ฐ๋น„ํƒ€๋ฏผ๊ณผ ๋ฏธ๋„ค๋ž„์€ ํ•„์ˆ˜์ž…๋‹ˆ๋‹ค. ์ธ์А๋ฆฐ ์ ์ ˆ ์ด์šฉ์— ํ•ต์‹ฌ ์—ญํ• ์„ ํ•˜๋Š” ๋ฏธ๋Ÿ‰ ๋ฏธ๋„ค๋ž„์ธ ํฌ๋กœ๋ฎด 200โ€“400 mcg๋„ ๋จน์–ด์•ผ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์•ŒํŒŒ๋ฆฌํฌ์‚ฐ(400โ€“600 mg)์€ ์ธ์А๋ฆฐ ์ž‘์šฉ์„ ๊ฐœ์„ ํ•˜๊ณ  ๋‹น๋‡จ ์„ฑ ์‹ ๊ฒฝ ์งˆํ™˜์„ ๋ฐฉ์ง€ํ•˜๊ฑฐ๋‚˜ ๋Šฆ์ถฅ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์›”๊ทค ๋‚˜๋ฌด ์—ด๋งค, ํฌ๋„ ์”จ, ์†Œ๋‚˜๋ฌด ๊ป์งˆ ๊ฐ™์€ ํ”Œ๋ผ๋ณด๋…ธ์ด๋“œ๊ฐ€ ํ’๋ถ€ํ•œ ์ถ”์ถœ๋ฌผ์€ ๋‹น๋‡จ๋ณ‘์˜ ์žฅ๊ธฐ ํ•ฉ๋ณ‘์ฆ ์˜ˆ๋ฐฉ์— ์•„์ฃผ ์ค‘์š”ํ•œ ์—ญํ• ์„ ํ•ฉ๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์–‘ํŒŒ์™€ ๋งˆ๋Š˜์€ ํ˜ˆ๋‹น์„ ๋–จ์–ดํŠธ๋ฆฌ๊ณ  ์‹ฌํ˜ˆ๊ด€ ์งˆํ™˜ ์œ„ํ—˜์„ ๊ฐ์†Œ์‹œํ‚จ๋‹ค๋Š” ๊ฒƒ์ด ์—ฌ๋Ÿฌ ์—ฐ๊ตฌ์—์„œ ์ฆ๋ช…๋˜์—ˆ์Šต๋‹ˆ๋‹ค.
  • ์˜ค๋”” ์ถ”์ถœ๋ฌผ, ๊ณ„ํ”ผ ์ถ”์ถœ๋ฌผ, Gymnema sylvestre ์ถ”์ถœ๋ฌผ์€ ํ˜ˆ๋‹น ์กฐ์ ˆ์— ๋„์›€์„ ์ค๋‹ˆ๋‹ค.