일반적으로 인간의 심장은 하루에 10만 회 이상 박동하여 5,000갤런 이상의 혈액을 6만 마일 이상의 혈관으로 보냅니다. 이를 평생으로 환산하면 심장은 25억 회의 박동을 통해 총 1,000억 갤런의 혈액을 펌프질하게 됩니다.

심장이 핵심적인 기능을 수행할 수 있도록 심장 건강을 챙기는 것이 중요합니다. 식단, 생활방식, 영양소 등 심장 건강을 도울 수 있는 방법은 많습니다. 하지만 심장 기능에 문제가 있거나 심장에 스트레스를 받는 분의 경우에는 코큐텐(CoQ10)을 보충하는 것이 필수적일 수 있습니다. 

‌‌‌‌코큐텐이란? 

코큐텐은 세포 내 에너지 발전소인 미토콘드리아가 에너지 생산에 사용하는 항산화 물질입니다. 

대부분의 경우 신체는 자체적으로 충분한 양의 코큐텐을 생성합니다. 하지만 상당한 양의 연구에 따르면 전신 또는 특정 조직에서 충분한 양의 코큐텐을 생성하지 못하는 경우가 많은 것으로 나타났습니다. 

특히, 심장이나 혈관계에 스트레스가 가해질 때마다 코큐텐 수치가 낮아지는 것으로 밝혀졌습니다.1 콜레스테롤을 낮추는 스타틴(Statin)계 약물 및 기타 여러 약물은 코큐텐을 감소시킵니다. 이제 대부분의 의사는 스타틴계 약물을 복용하는 환자의 코큐텐 수치가 떨어지지 않도록 코큐텐을 보충하는 것이 중요하다는 사실을 알고 있습니다.2 또한 염증, 비만, 당뇨가 있는 사람은 코큐텐 수치도 낮은 것으로 밝혀졌습니다. 코큐텐은 노화가 진행되면서 세포 내 생성량이 줄어들기 때문에 60세가 넘으면 코큐텐 수치가 낮아집니다. 하지만 다행스럽게도 중요한 영양소인 코큐텐을 건강보조식품 형태로 섭취하면 코큐텐 수치를 정상적으로 회복할 수 있습니다.3 

‌‌‌‌코큐텐의 효능? 

코큐텐의 건강상 이점을 입증하는 광범위한 연구 결과를 바탕으로 코큐텐은 지난 40년에 걸쳐 인기 건강보조식품으로 부상했습니다. 코큐텐의 혜택 대부분은 에너지 생성을 증진하는 능력과 항산화제로서 수행하는 역할과 관련되어 있습니다. 코큐텐은 항산화제로서 세포가 손상되지 않도록 보호합니다. 또한 비타민E가 활성 항산화제 형태를 유지하도록 하며, 세포가 손상되지 않도록 보호하는 주요 항산화 효소의 수준을 높이는 데에도 도움이 됩니다.4 

‌‌‌‌코큐텐은 왜 심장 건강에 중요할까요?

다양한 임상시험에서 심장 기능을 개선하는 코큐텐의 효능을 광범위하게 입증했습니다. 코큐텐이 심장 건강에 중요한 이유는 간단합니다. 심장 세포에 필수적이며, 심장 세포는 스트레스를 받거나 문제를 겪을 때마다 코큐텐을 더 많이 요구하기 때문입니다. 

이러한 상황에서 코큐텐 보충제를 먹는다는 것은 코큐텐에 대한 요구가 있는 곳에 코큐텐을 공급한 것이 됩니다. 임상연구에 따르면 코큐텐 결핍 상태를 해소할 때 심장 기능이 크게 개선될 수 있습니다.5-7 다음은 심장 기능을 증진하는 코큐텐의 효능에 관한 임상연구에서 확인된 주요 혜택입니다.

  • 심장 근육의 산소 사용 증가. ‌‌
  • 심장 근육의 세포 에너지 생성 증가. 
  • 심장 기능 장애가 있는 사람의 운동 능력 향상.
  • 혈압 조절 개선.

다시 말씀드리지만, 콜레스테롤을 낮추기 위해 스타틴계 약물을 복용하는 분은 코큐텐을 보충하는 것이 특히 중요합니다. 콜레스테롤과 코큐텐은 동일한 생화학적 경로를 거쳐 생성됩니다. 스타틴은 코큐텐과 콜레스테롤이 생성되기 전의 단계를 차단하여 이들의 혈중 수치를 하락시킵니다. 스타틴을 복용하면 코큐텐 수준은 50%까지 떨어질 수 있습니다.8 한 연구에서는 스타틴계 약물에 의해 코큐텐 수치가 하락한 것으로 인해 스타틴의 부작용으로 보고된 피로, 근육통 등의 증상이 발생했을 가능성이 있다고 결론지었습니다.9 스타틴을 복용하는 사람이 코큐텐을 보충하면 이러한 약물에 대한 내약성을 개선할 수 있습니다.

‌‌‌‌가장 좋은 형태의 코큐텐은?

대부분의 코큐텐 제품은 주로 효모 발효 과정을 통해 생산됩니다. 코큐텐은 유비퀴논(Ubiquinone)과 유비퀴놀(Ubiquinol)이라는 상호 교체될 수 있는 두 가지의 화학적 형태가 있습니다. 유비퀴놀의 두 가지 형태는 건강보조식품으로 섭취할 수 있으며, 체내에 흡수되면 이 두 형태는 상호 교체될 수 있습니다. 체내 코큐텐의 95%는 유비퀴놀 형태로 존재합니다. 유비퀴놀은 가장 활성이 높은 형태입니다. 유비퀴논을 섭취하면 체내에서 유비퀴놀로 전환되는 경우가 많습니다. 따라서 어느 형태를 먹든 결과적으로는 혈중 유비퀴놀 수치가 높아집니다.

2007년까지 건강보조식품으로 출시되는 코큐텐은 유비퀴논 형태밖에 없었습니다. 유비퀴논은 코큐텐 보충제의 효능을 밝히는 거의 대부분의 연구에서 사용해 온 코큐텐 형태입니다. 이러한 연구에서 유비퀴논은 심장 건강 지원 등 광범위한 목적으로 사용되었습니다. 유비퀴논은 물에 녹지 않으며 공복에 섭취하면 체내에 흡수가 잘 안 되는 결정성 분말입니다. 하지만 음식과 함께(특히 오일과 함께) 섭취할 경우 유비퀴논은 공복에 먹을 때보다 2배 이상 더 잘 흡수됩니다.10 

유비퀴놀 형태는 물에 더 잘 녹으며, 이로 인해 유비퀴논보다 생체이용률이 약간 더 우수합니다. 하지만 유비퀴놀이 유비퀴논보다 정확하게 얼마나 더 잘 흡수되는지는 아직 명확히 밝혀지지 않았습니다.11,12 그렇지만 지금까지 공개된 임상연구 결과에서 얻은 수많은 정보를 통해 두 형태의 코큐텐에 대한 적절한 용량을 확인할 수 있습니다.  

‌‌‌‌권장 섭취량은?

스타틴계 약물을 복용 중이거나 항산화제의 일반적인 효능을 누리고자 하는 분의 경우 일반적으로 코큐텐 형태에 상관없이 하루 100mg을 섭취하면 됩니다. 심장의 스트레스, 노화, 비만, 당뇨로 인해 더 많은 용량이 필요한 분의 경우 유비퀴논은 하루 150-200mg, 유비퀴놀은 100-150mg을 드시면 됩니다. 코큐텐을 음식과 함께 섭취하면 흡수율을 최대화할 수 있습니다.

‌‌‌‌부작용과 약물 상호작용

성인의 경우 하루 최대 1,200mg까지 섭취해도 부작용이 없는 것으로 밝혀졌습니다. 스타틴 외의 다른 약물도 코큐텐의 생성을 방해하여 코큐텐 수치를 낮출 수 있습니다. 이러한 약물에는 기타 콜레스테롤 저하제와 베타 차단제, 페노티아진(Phenothiazine), 삼환계 항우울제가 있습니다. 

참고문헌:

  1. Mantle D. Coenzyme Q10 and cardiovascular disease: An overview. Brit. J Cardiol. 2015;22:1–7.
  2. Kloer HU, Belardinelli R, Ruchong O, Rosenfeldt F. Combining Ubiquinol With a Statin May Benefit Hypercholesterolaemic Patients With Chronic Heart Failure. Heart Lung Circ. 2020 Feb;29(2):188-195. 
  3. Díaz-Casado ME, Quiles JL, Barriocanal-Casado E, et al. The Paradox of Coenzyme Q10 in Aging. Nutrients. 2019 Sep 14;11(9):2221. 
  4. Akbari A, Mobini GR, Agah S, et al. Coenzyme Q10 supplementation and oxidative stress parameters: a systematic review and meta-analysis of clinical trials. Eur J Clin Pharmacol. 2020 Jun 25. 
  5. Martelli A, Testai L, Colletti A, Cicero AFG. Coenzyme Q10: Clinical Applications in Cardiovascular Diseases. Antioxidants (Basel). 2020 Apr 22;9(4):341. 
  6. Di Lorenzo A, Iannuzzo G, Parlato A, et al. Clinical Evidence for Q10 Coenzyme Supplementation in Heart Failure: From Energetics to Functional Improvement. J Clin Med. 2020 Apr 27;9(5):1266. doi: 10.3390/jcm9051266. 
  7. Mortensen AL, Rosenfeldt F, Filipiak KJ. Effect of coenzyme Q10 in Europeans with chronic heart failure: A sub-group analysis of the Q-SYMBIO randomized double-blind trial. Cardiol J. 2019;26(2):147-156. doi: 10.5603/CJ.a2019.0022. Epub 2019 Mar 5. PMID: 30835327.
  8. Qu H, Meng YY, Chai H, Liang F, Zhang JY, Gao ZY, Shi DZ. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
  9. Qu H, Meng YY, Chai H, et al. The effect of statin treatment on circulating coenzyme Q10 concentrations: an updated meta-analysis of randomized controlled trials. Eur J Med Res. 2018 Nov 10;23(1):57. doi: 10.1186/s40001-018-0353-6. PMID: 30414615; PMCID: PMC6230224.
  10. Ochiai A, Itagaki S, Kurokawa T, et al. Improvement in intestinal coenzyme q10 absorption by food intake. Yakugaku Zasshi. 2007 Aug;127(8):1251-4.
  11. Hosoe K, Kitano M, Kishida H, et al. Study on safety and bioavailability of ubiquinol (Kaneka QH) after single and 4-week multiple oral administration to healthy volunteers. Regul Toxicol Pharmacol. 2007 Feb;47(1):19-28.
  12. Zhang Y, Liu J, Chen XQ, Chen CY . Ubiquinol is superior to ubiquinone to enhance Coenzyme Q10 status in older men. Food Funct. 2018 Nov 14;9(11):5653-5659.